FAX ORDER SHEET - FAX専用注文用紙 -
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※必ず車検証をご確認の上、ご記入下さい。
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(○をつけて下さい。)

ボディタイプ
(○をつけて下さい。)
      ・058　・1E2　・1E7　・1G3 ・209　
・8P4　・599　・6S3 ・2JN　・2JZ		 ・ナロー　・ミドル
・スーパーロング
ご注文商品名 数量 備考
     
     
     
     
購入方法　(○をつけて下さい。）
銀行振り込み　・　代引き
※　銀行振り込みの場合は、ご入金確認後に製品の手配を致します。
　 　お知らせした振込金額をお振込下さい。　【振込先】　三井住友銀行　・　中もず支店　・　普通６５２９１８　・　ジョーカー
　　 振込手数料はご負担下さいますようお願い申し上げます。 お手数ですがお振込後にご連絡下さい。
※　代引き購入の場合は、代引き手数料（￥1,145-）が別途必要です。
　　 お知らせする納期までに出荷致します。製品受け取りの際にお知らせした代引き金額を配達員にお渡し下さい。　
その他　( 何かございましたらご記入下さい。)
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